保險(xiǎn)未盡告知義務(wù) 依法全額支付保費(fèi) 人民法院報(bào)訊 近日,北京市東城區(qū)人民法院審結(jié)了一起財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛案。
原告訴稱(chēng),2011年7月8日,原告在被告處為車(chē)牌號(hào)為京F19790的小客車(chē)投保機(jī)動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)、不計(jì)免賠率特約條款等險(xiǎn)種。2011年9月29日(保險(xiǎn)期內(nèi)),原告允許的司機(jī)姚小鑫駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)在北京市朝陽(yáng)區(qū)化工路官莊路口東與車(chē)牌號(hào)為京NK8048的小客車(chē)發(fā)生碰撞,導(dǎo)致兩車(chē)受損,經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定,原告負(fù)事故全部責(zé)任。原告為修復(fù)兩車(chē)支付修理費(fèi)70206.75元,但被告接受報(bào)案派員勘驗(yàn)車(chē)輛后再無(wú)消息,故起訴要求判決賠償原告保險(xiǎn)金70206.75元。
法院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;保險(xiǎn)人作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū),并說(shuō)明理由。
本案中,被告在發(fā)生涉案事故后次日對(duì)兩車(chē)進(jìn)行查勘后,未在三十日內(nèi)作出損失核定,亦未出具拒賠通知書(shū)。其僅憑勘查情況即認(rèn)為保險(xiǎn)事故不真實(shí),顯系主觀臆斷,本院對(duì)被告的答辯意見(jiàn)不予采信。根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,因保險(xiǎn)事故損壞的第三者財(cái)產(chǎn),應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn)、協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。被告雖不認(rèn)可京NK8048小客車(chē)的維修項(xiàng)目,但因被告未將定損結(jié)果告知原告,原告無(wú)從與被保險(xiǎn)人協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用,故被告應(yīng)以實(shí)際維修價(jià)格賠償原告相應(yīng)保險(xiǎn)金。原告要求被告賠償保險(xiǎn)金70206.75元的訴訟請(qǐng)求,符合合同約定,本院予以支持。
(王 磊 賈玉慧)
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